四诊:身体已不再寒凉,空腹血糖 5.7mmol/L。稍咳,咽部略有堵感,黏痰。舌胖润,脉沉滑。前方白术增至 45g,去干姜加山药 30g,炮姜 30g。7 剂。
12 月 7 日五诊:诸症显减或消失,唯仍有痰,背略痛。空腹血糖 4.7mmol/L,上方去麻黄加羌活 10g。7 剂。
按:患者血糖虽高,一直坚持不服西药,纯以中医药治疗,不仅症状缓解,且血糖逐渐下降至正常。
20.血尿——潜阳封髓丹加味
(1)伊某,女,61 岁。9 年前患隐匿型肾炎经治已愈。4 个月前开始尿血,迭治乏效,苦恼至极。其外甥系余朋友,怜爱姨妈而介绍来诊。现症:肉眼血尿,腰膂酸胀发木,低烧 37℃,时有烘热,头胀,汗出,口苦不渴,舌淡稍胖润,脉滑无力。既往甲亢 20 年,用西药控制。查以往用药,无非清热凉血止血之品,致令患者便溏。观其舌淡稍胖润,脉滑无力,兼以口不渴,已属阴象。真气上浮而现轰热、头胀、口苦等症,俱属头面阴火;其低烧、汗出,乃属虚阳外越;血尿则属阳虚不能统摄阴血所致。综合分析,此证总属阳虚阴盛引起,不可被头面阴火所惑。治以温阳固摄,方用潜阳封髓丹加味: